Veel pigmentvlekken zijn melasma, die kan je niet zomaar laseren.

Weet je niet of jouw pigmentatie melasma is of gewone huidvlekken?

Lees dan eerst deze blog: melasma, ouderdomsvlekken of hyperpigmentatie?

Het verschil is belangrijk, want een verkeerde behandeling kan melasma juist verergeren.

IPL of traditionele lasers voor melasma?
Pigmentvlekken laseren is een veelgevraagde en leuke behandeling. Na twee tot vier behandelingen zie je meestal een fantastisch resultaat. Traditionele pigmentlasers of lichttherapie zoals de Intense Pulsed Light (IPL) zijn hiervoor populaire behandelingen. Bij melasma pakt dit vaak verkeerd uit. Bij de behandelingen komt namelijk warmte vrij en dát kan melasma verergeren. Of zelfs nóg vervelender, er kan ook post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH) optreden.

Waarom de ‘gewone’ pigmentlaser niet werkt voor melasma
Een laserbehandeling voor algemene pigmentvlekken en ouderdomsvlekken is niet hetzelfde als een behandeling voor melasma. Twee belangrijke redenen waarom melasma weghalen met traditionele methoden lastig is:

• De oorzaak aanpakken: bij melasma door hormonale pigmentvlekken (denk aan de anticonceptie pil, hormoonspiraaltje, fertiliteitsbehandelingen of zwangerschap), kan een (laser)behandeling tegenvallen. De melaninefabriekjes blijven dan op hoog tempo draaien en er worden nog steeds nieuwe melasmavlekken gemaakt. Het is dan goedkoper, en zinvoller, om met goede producten de aanmaak van melasma te remmen. Is het melasma rustig, dan kan je het bestaande minder maken.
• Warmte is de vijand: de meeste lasers veroorzaken warmte in de huid. Veel mensen met melasma weten wel dat licht een trigger is voor hun melasma, maar weten niet dat dit ook voor warmte geldt. Zodra zij zich niet alleen goed beschermen tegen de zon maar bijvoorbeeld ook infrarood cabines en sauna’s uit de weggaan, speelt hun melasma veel minder op.
  

Kan lasersbehandelingen gebruiken om melasma te verwijderen?

De nieuwkomer: PICOlaser
Een echte gamechanger is de PICOlaser. De laser gebruikt extreem korte pulsen (in picoseconden, vandaar de naam) die mechanische (shock)golven veroorzaken. Het pigment wordt in minuscule deeltjes afgebroken, zodat het lichaam het efficiënter kan opruimen. Fijn idee, toch? Hierdoor komt er véél minder warmte vrij. Dat maakt de laser veiliger, zeker voor een getinte huid.

Fractionele technieken: CO2-lasers en de Erbium-Yag laser
De behandelingen met fractionele lasers zoals de CO2- en Fraxel laser worden ook steeds beter. Er worden hele kleine gaatjes gemaakt in de huid. Herstel wordt gestimuleerd waarbij pigment vermindert. Ook hier kan PIH een nare bijwerking zijn. Een goed opgeleide en ervaren behandelaar weet hoe deze kans kan worden verkleind.

Auteur: Veroniek van Praag, cosmetisch arts KNMG, MD
(Originele tekst, zonder gebruik van tekstschrijvers of AI)

---